天才钢琴家劳拉因车祸失去双手，接受了神秘的双手移植。术后她弹奏出了超越人类极限的曲目，一举成名。但奇怪的事发生了：每天凌晨三点，劳拉会在无意识中坐起来，用那双手弹奏一首诡异的小调。听过这首曲子的人，七天后都会离奇死亡，死状与曲子的节奏同步。劳拉调查后发现，这双手的原主人是一位被教会处决的17世纪作曲家，他写的最后一部作品名为《死神赋格曲》，据说总谱藏在他的骸骨里。劳拉挖出了作曲家的坟墓，发现骸骨的姿势正是弹琴的姿势，而她自己正在成为这首曲子的最后一个音符。

西班牙悬疑又出神作，音乐恐怖题材的巅峰。“钢琴家被双手控制”的设定既有视觉美感又有心理压迫，最后的双重反转（手控制人/人控制手）令人拍案叫绝。